Ultrasonografi untuk mendiagnosis nyeri kronis

Lebih dari dua belas juta orang di Jerman menderita sakit kronis. Nyeri sebenarnya memiliki fungsi pelindung. Mereka mempromosikan proses penyembuhan dan mencegah kerusakan jaringan memburuk.

Independensi rasa sakit mengarah pada kronifikasi

"Dalam keadaan normal, rasa sakit berkurang saat penyembuhan atau regenerasi jaringan terjadi," jelas Dr. Carla Alessandra Avila González, ahli dari German Society for Ultrasound in Medicine (DEGUM) dari Klinik Anestesiologi, Perawatan Intensif, Paliatif dan Pengobatan Nyeri di Klinik Universitas BG Bergmannsheil Bochum [1].

"Namun, jika kerusakan jaringan begitu besar sehingga regenerasi tidak terjadi atau hanya berlangsung sangat lambat, atau jika rasa sakit kehilangan fungsi peringatannya dan mengambil nyawanya sendiri, ini dapat menyebabkan nyeri kronis."

Kapan seseorang berbicara tentang nyeri kronis?

Gangguan pada sistem saraf adalah penyebab umum nyeri kronis. Tidak ada definisi yang seragam tentang kapan seseorang berbicara tentang nyeri kronis. Dalam studi, diberikan periode tiga sampai enam bulan. Berdasarkan pemahaman saat ini tentang nyeri kronis, para ahli telah sepakat bahwa semua nyeri didefinisikan sebagai nyeri kronis segera setelah durasinya tidak bertahan di luar jangkauan penyebab akut [2].

Ultrasonografi memungkinkan diagnosis yang tepat

Pemeriksaan ultrasonografi umumnya belum digunakan dalam diagnosis nyeri. Cabang saraf terkecil dapat diwakili dengan tepat oleh USG. “Probe suara resolusi tinggi memungkinkan, misalnya, untuk mendeteksi struktur atau cedera yang lebih kecil dari satu milimeter di saraf tepi. Ini termasuk, misalnya, benda asing kecil atau penyempitan cabang saraf di jaringan parut, ”kata Avila González.

Dukungan anestesi lokal diagnostik

Representasi yang tepat dari struktur saraf terkecil juga memungkinkan dilakukannya anestesi lokal diagnostik. Dengan demikian, diagnosis yang dicurigai dapat dipastikan.

Keuntungan USG dibandingkan metode lain

Komputer atau tomograf resonansi magnetik digunakan untuk nyeri akibat cedera pada saraf besar atau tumor saraf. Karena sifat prosedurnya, prosedur ini tidak dapat digunakan pada semua pasien dan representasi struktur kecil pada CT dan MRI terbatas. Selain itu, tomografi komputer membuat pasien terpapar radiasi.

Selain itu, metode elektrofisiologis - seperti mengukur kecepatan konduksi saraf dan gelombang otak - digunakan untuk mendiagnosis nyeri kronis. Tetapi bahkan metode ini tidak dapat menangkap serabut saraf terkecil.

Pembaruan pedoman diperlukan

Saat ini hanya ada pedoman yang kedaluwarsa untuk diagnosis dan pengobatan nyeri saraf kronis. Pedoman ini juga tidak memuat anjuran penggunaan USG dalam diagnosis nyeri kronis. Agar pasien dapat memperoleh manfaat dari diagnosis yang tepat dan terapi yang ditargetkan, metode ultrasonografi harus digunakan lebih intensif dalam diagnosis nyeri di masa mendatang.

"Prasyarat penting untuk ini adalah bahwa pedoman yang kedaluwarsa untuk diagnosis dan pengobatan nyeri saraf kronis direvisi," kata Avila González. “Dengan tidak adanya data ilmiah yang valid, pedoman sebelumnya hanya berdasarkan pendapat beberapa ahli. Dari sudut pandang kami, ada kebutuhan mendesak untuk penelitian ilmiah tentang pentingnya sonografi baik dalam diagnosis maupun dalam pengobatan nyeri kronis. "

!-- GDPR -->