DGN 2020: Hindari Penyakit Alzheimer - Pencegahan Demensia

Ini menimbulkan pertanyaan besar tidak hanya bagi para praktisi tetapi juga bagi para ilmuwan, yang ditangani Profesor Agnes Flöel dari Rumah Sakit Universitas Greifswald pada kongres neurologi.

“Ketika sampai pada sindrom klinis demensia, pencegahan primer dimulai relatif terlambat. [..] Maka masuk akal, seperti dalam studi saat ini, untuk menyertakan [...] 60, 70 tahun. Tetapi jika kita mulai dari konsep penyakit Alzheimer, maka dengan perubahan neurologis yang pertama tidak lagi menjadi pencegahan primer. Seseorang harus pergi sebelum itu. Dengan kata lain, ini dimulai paling lambat pada paruh baya, ”jelas ilmuwan [1], menjelaskan masalah mendasar dalam penelitian pencegahan. Faktor pelindung sudah terbentuk pada awal kehidupan: aktivitas fisik, kognitif dan sosial serta pendidikan yang baik pada tahun-tahun awal kehidupan membentuk faktor pelindung terhadap penyakit Alzheimer dan demensia. Obesitas, penyalahgunaan alkohol, merokok, diabetes mellitus dan depresi, di sisi lain, dapat memiliki efek negatif sejak awal kehidupan dan mendorong perkembangan demensia. Di usia tua, misalnya, obesitas tidak lagi menjadi faktor risiko tinggi, kata Profesor Flöel [2].

Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa studi telah melihat efek dari aktivitas fisik, termasuk studi intervensi yang lebih kecil [3,4,5]. Di sana diukur bahwa, misalnya, volume hipokampus meningkat melalui aktivitas fisik. Namun, dalam studi LIFE skala besar, hasil ini tidak dapat direproduksi. Bahkan intervensi dan konseling kesehatan sejauh ini belum menunjukkan efek yang masuk akal secara ilmiah.

Situasinya berbeda dengan nutrisi: Puasa menyebabkan limbah sel terurai dan tubuh bisa menua dengan lebih sehat. Pembatasan kalori tiga bulan, misalnya, sudah mengarah pada peningkatan daya ingat. “Tidak penting menjadi lebih langsing. Stimulus akut pembatasan kalori adalah hal yang penting, ”kata Profesor Flöel [6,7]. Stimulus ini dapat disimulasikan dengan menggunakan mimetik seperti spermidine [8]. Jika ditambahkan ke makanan, volume hipokampus dan ketebalan kortikal meningkat [9]. Untuk memeriksa apakah efek ini juga terbukti pada orang dengan kehilangan kognitif subjektif, dia dan timnya saat ini sedang melakukan studi intervensi fase IIb di mana orang diberi spermidine masing-masing selama 12 dan 18 bulan. Hasil pertama akan datang dalam waktu dekat.

Sampai saat itu, ilmuwan merekomendasikan: "Saat ini, dugaan yang biasa tetap ada: menghindari faktor risiko vaskular, seperti yang dinyatakan dalam pedoman S3 tentang demensia." Aktivitas fisik, kehidupan mental dan sosial yang aktif, serta diet seimbang juga direkomendasikan. Begitu juga dengan tidur yang cukup. "Pencegahan primer harus dimulai lebih awal," saran ahli Agnes Flöel. Mungkin kemudian akan mungkin untuk menunda titik waktu di mana demensia menyebar sejauh itu akan berada di luar masa hidup pasien.

!-- GDPR -->