Manfaat keton pada penyakit kardiovaskular

Berbagai penyakit kardiovaskular dikaitkan dengan gangguan metabolisme. Beberapa di antaranya disebabkan oleh penyakit, yang lainnya mendasari. Seringkali keduanya demikian. Namun demikian, hanya ada beberapa pendekatan preventif atau terapeutik dalam kardiologi di mana gangguan metabolisme ini ditangani secara khusus. Titik awal seperti itu bisa jadi badan keton, yang berfungsi sebagai pemasok energi untuk penyakit jantung dan juga tampaknya memiliki efek kardioprotektif. Ilmuwan di sekitar Dr. Salva Yurista dari University Hospital Groningen telah mengevaluasi penelitian terkini tentang peran badan keton dalam penyakit kardiovaskular dan mempublikasikan hasilnya di "Journal of American College of Cardiology".

Badan keton dalam metabolisme energi

Keton asetoasetat, beta-hidroksibutirat (β-OHB) dan aseton terbentuk di hati dari asetil-koenzim A (asetil-KoA). Pada orang sehat dengan metabolisme normal, 0,1-0,25 mmol / l badan keton yang bersirkulasi diukur dalam darah. Keton berkontribusi pada produksi energi pada saat lapar: aktivitas fisik yang berkepanjangan atau puasa selama lebih dari 24 jam dapat meningkatkan tingkat tubuh keton hingga 1 mmol / l. Diketahui juga bahwa tingkat tubuh keton meningkat pada penyakit seperti diabetes melitus. Keton dapat digunakan sebagai pemasok energi di hampir semua sel. Namun, untuk pergantian badan keton yang tinggi untuk produksi energi, sel-sel harus terlebih dahulu mengubah metabolisme mereka.

Metabolisme energi jantung

Jantung yang sehat menggunakan glukosa yang relatif sedikit sebagai sumber energi. Sel miokard yang sehat lebih menyukai oksidasi asam lemak dan asil-KoA sebagai substrat untuk pembentukan ATP. Selain itu, mereka memetabolisme laktat, badan keton, dan asam amino. Pada penyakit jantung, fleksibilitas metabolisme miokardium menurun. Bahkan pada tahap awal, metabolisme jantung beralih dari asam lemak menjadi glukosa untuk produksi energi. Ada semakin banyak bukti bahwa jalur metabolisme ini dapat membuat miokardium kelaparan dan pada akhirnya menyebabkan gagal jantung. Dalam situasi ini, jantung tampaknya mengubah metabolisme energinya lagi dan semakin banyak menggunakan badan keton sebagai sumber energi yang efisien.

Efek Kardioprotektif Keton

Selain fungsinya sebagai pemasok energi, badan keton tampaknya memiliki banyak efek kardioprotektif pada pasien dengan penyakit kardiovaskular. Ada indikasi efek berikut ini.

  • Peningkatan fungsi endotel
  • Mengurangi stres oksidatif
  • Promosi fungsi mitokondria
  • Pengembangan efek anti-inflamasi
  • Penurunan remodeling jantung
  • Penurunan berat badan
  • Menurunkan tekanan darah
  • Menurunkan kadar gula darah
  • Perubahan profil lipid

Cara Meningkatkan Badan Keton

Para penulis juga menjelaskan berbagai cara meningkatkan badan keton dengan cara yang ditargetkan pada penyakit kardiovaskular. Yang mencakup:

  • Diet Ketogenik: Diet sangat rendah karbohidrat dan sangat tinggi lemak yang dapat meningkatkan kadar β-OHB dalam darah menjadi 2-4 mmol / l. Namun, kepatuhan jangka panjang rendah karena keluhan gastrointestinal.
  • 1,3-Butanediol adalah alkohol yang tersedia dan prekursor β-OHB. Ini meningkatkan β-OHB darah sebesar 0,3-0,8 mmol / L pada orang sehat. Rasanya yang pahit, keluhan gastrointestinal, dan sedikit efek samping alkohol tidak menguntungkan.
  • Asam lemak rantai menengah (medium-chain-tryglycerides [MCT]) adalah prekursor keton dan dapat meningkatkan kadar keton darah sebesar 0,3-1,0 mmol / l. Mereka dapat menyebabkan efek samping gastrointestinal ringan.
  • Garam keton meningkatkan kadar β-OHB dalam darah sebesar 1-3 mmol / l. Kerugian dari penyakit kardiovaskular adalah peningkatan kation secara simultan (termasuk natrium). Selain itu, garam keton menyebabkan keluhan saluran cerna.
  • Ester keton menyebabkan peningkatan besar β-OHB sebesar 2-6 mmol / l. Rasanya pahit dan menyebabkan efek samping gastrointestinal.

Kesimpulan

Data dari studi eksperimental dan klinis menunjukkan bahwa badan keton dapat memiliki efek perlindungan pada pasien dengan penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, menurut penulis, terdapat potensi aplikasi klinis dalam badan keton yang memerlukan penelitian lebih lanjut. Efisiensi dan tolerabilitas berbagai cara penyediaan keton juga harus diperiksa dan dievaluasi secara kritis. Penelitian selanjutnya juga harus mengevaluasi apakah peningkatan penggunaan keton mungkin memiliki efek pencegahan. Studi ini harus mencakup orang dengan dan tanpa risiko kardiovaskular.

!-- GDPR -->